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Temario Oposición Médico de Urgencias Hospitalarias
Parte I. Legislación con las últimas modificaciones (diciembre 2022)
- Constitución Española de 1978: La protección de la salud en la Constitución. Estatuto de Autonomía de Aragón. Competencias en salud recogidas en el Estatuto de Autonomía. Las Cortes de Aragón. El Gobierno de Aragón.
- El texto refundido de la Ley del Estatuto Básico del Empleado Público, aprobado por el Real Decreto Legislativo 5/2015: Deberes del empleado público y código de conducta. Representación, participación y negociación colectiva.
- El régimen jurídico de la protección de datos de carácter personal: Disposiciones generales. Principios de la protección de datos. Derechos de las personas. Responsable y Encargado del Tratamiento.
- Ley 39/2015, de 1 de octubre, del Procedimiento Administrativo Común de las Administraciones Públicas. Ámbito de aplicación y principios generales. Los interesados en el procedimiento administrativo. Cómputo de plazos. Revisión de actos en vía administrativa: Revisión de oficio y recursos administrativos.
- Ley 14/1986 General de Sanidad. Ley 6/2002 de Salud de Aragón. Principios generales, estructura, contenidos. Ley 16/2003 de cohesión y calidad del Sistema Nacional de Salud. Principios generales, estructura, contenidos.
- Ley 44/2003 de Ordenación de las Profesiones Sanitarias. Ámbito de aplicación, contenidos. Ley 41/2002, de 14 de noviembre, básica reguladora de la autonomía del paciente y de derechos y obligaciones en materia de información y documentación clínica. Ley 9/2013, de 28 de noviembre, de Autoridad de Profesionales del Sistema Sanitario y de Servicios Sociales Públicos de Aragón.
- Ley 55/2003 del Estatuto Marco de personal Estatutario de los Servicios de Salud (I). Principios generales, estructura, contenidos. Clasificación del personal estatutario. Derechos y deberes. Adquisición y pérdida de la condición de personal estatutario. Provisión de plazas, selección y promoción interna. Movilidad del personal.
- Ley 55/2003 del Estatuto Marco de personal Estatutario de los Servicios de Salud (II). Retribuciones. Jornada de trabajo, permisos y licencias. Situaciones del personal estatutario. Régimen disciplinario. Modelo de Carrera Profesional en Aragón. Ley 53/1984 de 26 de diciembre, de incompatibilidades. Principios Generales. Ámbito de aplicación.
- La igualdad de oportunidades entre mujeres y hombres en Aragón: Disposiciones generales. Prevención y Protección Integral a las Mujeres Víctimas de Violencia en Aragón: Disposiciones Generales. La identidad y expresión de género e igualdad social y no discriminación en la Comunidad Autónoma de Aragón: Disposiciones Generales. La diversidad cultural y lucha contra la discriminación: Principios y objetivos del Plan Integral para la Gestión de la Diversidad de Aragón 2018 – 2021
- El sistema sanitario. Niveles asistenciales. Organización de los servicios sanitarios en Aragón. Estructura del Departamento de Sanidad de Aragón y del Servicio Aragonés de la Salud. Los Sectores sanitarios.
- Metodología de la Investigación: El método científico. Diseño de un proyecto de investigación. Estadística aplicada a los estudios de Medicina.
- El método epidemiológico. Epidemiología descriptiva: tipos de estudios, tasas e indicadores. Epidemiología analítica: tipos de estudios. Riesgo relativo, riesgo atribuible y Odds Ratio. Sesgos.
- Estudios experimentales. Ensayos clínicos. Ética de la investigación clínica. Validez de métodos diagnósticos: sensibilidad, especificidad, valor predictivo positivo.
- Evaluación de Tecnologías Sanitarias: Procedimientos de evaluación. Cartera de Servicios del Sistema Nacional de Salud. Procedimiento de actualización de la Cartera de Servicios del sistema de Salud de Aragón.
- Práctica basada en la evidencia. Variabilidad en la práctica médica. Búsqueda y valoración de evidencias. Aplicación de las evidencias a la toma de decisiones clínicas. Guías clínicas. Proyecto Guía-Salud.
- La seguridad del paciente. Gestión de riesgos. Principales problemas para la seguridad del paciente en el hospital. Estrategias para la mejora de la seguridad.
- Uso Racional del Medicamento. Criterios de selección de medicamentos. Equivalentes terapéuticos. Indicadores de calidad de prescripción.
- Evaluación y mejora de la calidad. Modelos de Gestión de la Calidad. Diseño de un programa de calidad.
- Principios fundamentales de la bioética: aplicación a la asistencia sanitaria. La relación médico-paciente, el consentimiento informado. Los comités de Bioética. La ética en la investigación clínica.
- Gobierno clínico. La implicación de los profesionales en el funcionamiento de las instituciones sanitarias.
Parte II. Específico
- Soporte vital básico y avanzado en el adulto y en el niño. Protocolos de actuación. Desfibrilación externa semiautomática. Soporte vital avanzado en el paciente politraumatizado. Shock hipovolémico.
- Secuencia rápida de intubación. Analgesia, sedación y relajación muscular. Manejo en urgencias de la vía aérea difícil.
- Fármacos en urgencias vitales. Fluidoterapia en urgencias.
- Dolor torácico agudo. Etiología. Valoración, diagnóstico y normas de actuación en urgencias.
- Síndrome coronario agudo. Código infarto en la CCAA de Aragón.
- Arritmias cardiacas. Taquiarritmias auriculares: Extrasistolia. Taquicardia paroxística supraventricular, Flutter. Fibrilación auricular. Taquiarritmias ventriculares: Extrasistolia. Taquicardia Ventricular. Fibrilación ventricular. Bradiarritmias. Bloqueos Auriculoventriculares. Diagnóstico y tratamiento.
- Insuficiencia cardiaca aguda. Edema agudo de pulmón. Actitud ante la insuficiencia cardiaca crónica descompensada.
- Shock. Concepto y etiología del shock. Valoración, diagnóstico y tratamiento en urgencias.
- Síncope. Concepto y etiología del síncope. Valoración, diagnóstico y tratamiento en urgencias.
- Otras urgencias cardiovasculares en urgencias: Urgencia/Emergencia hipertensiva. Síndrome aórtico agudo. Pericarditis aguda. Taponamiento cardiaco. Isquemia arterial aguda periférica. Valoración, diagnóstico y tratamiento en urgencias.
- Disnea aguda. Diagnóstico diferencial. Insuficiencia respiratoria aguda.
- Enfermedad pulmonar obstructiva crónica. Reagudización de la EPOC. Valoración y tratamiento en urgencias
- Asma bronquial. Agudización asmática. Valoración y tratamiento urgente.
- Tromboembolismo pulmonar. Trombosis venosa profunda. Valoración y tratamiento urgente.
- Hemoptisis. Valoración, diagnóstico y actuación en urgencias.
- Derrame pleural. Neumotórax espontáneo. Valoración, diagnóstico y actitud terapéutica.
- Neumonía adquirida en la comunidad. Neumonía nosocomial. Valoración, diagnóstico y tratamiento.
- Dolor abdominal agudo. Diagnóstico diferencial.
- Hemorragia digestiva alta. Hemorragia digestiva baja. Valoración, diagnóstico y actitud terapéutica.
- Ictericia. Colecistitis aguda. Cólico biliar. Colangitis aguda. Fracaso hepático agudo. Encefalopatía hepática aguda. Ascitis. Valoración, diagnóstico y tratamiento urgente.
- Pancreatitis aguda. Valoración, diagnóstico y tratamiento urgente.
- Oclusión y suboclusión intestinal. Apendicitis aguda. Diagnóstico y manejo inicial.
- Síndrome diarreico agudo. Diagnóstico diferencial. Actitud terapéutica.
- Cefalea aguda. Coma. Diagnostico diferencial y actitud terapéutica urgente
- Crisis epilépticas. Tratamiento urgente de la crisis convulsiva.
- Accidente cerebrovascular agudo. Código ictus en la CCAA de Aragón.
- Síndrome meníngeo. Encefalitis. Absceso cerebral. Valoración y tratamiento urgente.
- Alteraciones del equilibrio ácido-base. Trastornos hidroelectrolíticos. Valoración, diagnóstico y tratamiento urgente.
- Diabetes mellitus: Descompensación hiperglucémica hiperosmolar no cetósica. Cetoacidosis diabética. Hiperglucemia aislada. Hipoglucemia. Diabetes mellitus en situaciones especiales. Pautas de insulina en el paciente hospitalizado en urgencias.
- Crisis tirotóxica. Crisis addisoniana. Crisis mixedematosa. Valoración y tratamiento urgente.
- Alteraciones de la hemostasia. Anticoagulación. Problemas trasfusionales y hemoderivados.
- Insuficiencia renal aguda. Diagnóstico y actitud terapéutica urgente. Manejo del paciente con insuficiencia renal crónica grave en urgencias.
- Cólico nefrítico. Litiasis renoureteral. Retención aguda de orina. Uropatía obstructiva. Hematuria. Síndrome escrotal agudo. Aspectos generales, diagnóstico y tratamiento urgente.
- Infección de vías urinarias: Cistitis. Uretritis. Prostatitis. Pielonefritis aguda. Actitud diagnóstica y tratamiento en urgencias.
- Enfermedad hipertensiva grave en el embarazo. Hemorragias en la gestación. Metrorragia. Enfermedad inflamatoria pélvica. Vulvovaginitis. Anticoncepción de emergencia. Complicaciones agudas derivadas de la utilización de métodos anticonceptivos.
- Atención inicial del niño traumatizado. Convulsiones, fiebre, laringitis. bronquiolitis, bronquitis, crisis asmática y neumonía en el niño.
- Síndrome febril del paciente adulto no inmunodeprimido. Valoración y actuación en urgencias. Resistencia bacteriana a antimicrobianos.
- Sepsis. Valoración del paciente séptico. Normas de actuación. Shock séptico y fracaso multiorgánico. Código sepsis.
- Infecciones en el paciente inmunodeprimido, características especiales y manejo urgente. Valoración y actitud en la unidad de urgencias ante las infecciones en el paciente con síndrome de inmunodeficiencia adquirida.
- Tuberculosis. Botulismo. Tétanos. Rabia. Fiebre en el paciente procedente del trópico. Actuación en urgencias.
- Traumatismo craneoencefálico. Traumatismo torácico. Valoración y tratamiento en urgencias.
- Fracturas, luxaciones y esguinces de extremidades. Valoración diagnóstico y tratamiento en urgencias.
- Fracturas y luxaciones de pelvis y columna vertebral. Valoración diagnóstico y tratamiento en urgencias.
- Valoración y tratamiento de las heridas. Traumatismos tendinosos, vasculares y nerviosos. Quemaduras. Síndrome de aplastamiento.
- Sinusitis. Faringoamigdalitis. Laringitis. Otitis. Epistaxis. Sordera súbita. Procesos agudos odontológicos. Celulitis cervico faciales. Síndrome vertiginoso. Valoración diagnóstico y tratamiento en urgencias.
- Exploración oftalmológica básica. Diagnóstico diferencial del ojo rojo. Pérdida brusca de visión. Valoración diagnóstico y tratamiento en urgencias.
- Crisis de ansiedad. Agitación psicomotriz. Psicosis agudas. Síndrome confusional agudo. Valoración diagnóstico y tratamiento en urgencias.
- Depresión e intento suicida. Trastornos de la conducta alimentaria. Su abordaje en urgencias.
- Dolor agudo. Dolor crónico reagudizado. Dolor oncológico. Manejo en urgencias. Compresión medular y síndrome de vena cava superior en el paciente oncológico.
- Cuidados paliativos en urgencias.
- Aproximación inicial al paciente anciano en urgencias: Valoración clínica, funcional, mental y socioambiental.
- Lesiones por agentes físicos y ambientales. Lesiones por electricidad y rayos. Hipotermia. Hipertermia: golpe de calor, hipertermia maligna, síndrome neuroléptico maligno. Diagnóstico y tratamiento en urgencias.
- Intoxicaciones agudas. Valoración y tratamiento general
- Principales intoxicaciones: Etílica. Psicofármacos. Drogas de abuso. Analgésicos. Caústicos. Monóxido de carbono. Insecticidas. Setas. Otras. Tratamiento específico.
- Mordeduras. Picaduras. Urticaria. Angioedema. Anafilaxia. Valoración y tratamiento en urgencias.
- Técnicas diagnósticoterapéuticas en medicina de urgencias: Cateterización vías venosas centrales por accesos yugular, su bclavia, femoral y periférico. Vía intraósea. Marcapasos transcutáneo. Cricotiroidotomía. Toracocentesis. Drenaje pleural. Paracentesis. Punción lumbar. Artrocentesis. Cardioversión eléctrica.
- Ventilación mecánica no invasiva en urgencias.
- Medicina urgente y ecografía: Protocolo FAST. Punciones vasculares ecodirigidas.
- Organización de los servicios de urgencias hospitalarios. Sistemas de triaje. Los servicios de urgencias hospitalarios en situaciones de catástrofes. Coordinación con otros servicios. Transporte urgente interhospitalario. Indicadores de calidad en los servicios de urgencias hospitalarios.
- Manual de organización y funcionamiento de los Servicios de Urgencia hospitalarios de la Comunidad Autónoma de Aragón .
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