Nuestros alumnos consiguen los primeros puestos ¡Únete a ellos!
En el último proceso selectivo de Médico de Urgencias Hospitalarias del SACYL, 19 #alumnosCE consiguieron plaza, incluso, quedando entre los 5 primeros; y en el SERGAS, una alumna fue número 1 de la fase oposición. ¡Ahora es el turno de Murcia! ¿Serás tú el siguiente?
¿Sabías que...
... para preparar una oposición no sólo necesitas los temas o el preparador?
Por eso, en Centro Estudio Oposiciones tenemos un método propio, adaptado a categorías y Administraciones; en el que los temas, desarrollados exclusivamente por los profesionales docentes, forman parte del conjunto de la formación.
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Servicio Murciano de Salud
Temario Oposición Médico Urgencias Hospitalarias
Murcia Salud
Parte I. Legislación
- La Constitución Española: derechos y deberes fundamentales. Instituciones básicas del Estado. Regulación constitucional del Estado Autonómico. El Estatuto de Autonomía de la Región de Murcia. La Asamblea Legislativa, el Presidente y el Consejo de Gobierno. La Unión Europea: instituciones comunitarias y políticas comunes.
- El derecho a la protección de la salud en la Constitución Española. La Ley 14/1986, de 25 de abril, General de Sanidad: ámbito de aplicación y objetivos de la ley. Derechos y deberes de los ciudadanos en relación con el derecho a la salud. Los derechos de información sanitaria, intimidad y el respeto de la autonomía del paciente. Derechos y obligaciones en materia de información y documentación clínica.
- Régimen jurídico de las prestaciones del Sistema Nacional de Salud. El Consejo Interterritorial. Sistema de información sanitaria. Transparencia y acceso a la información pública: conceptos fundamentales.
- Estructura del Sistema Sanitario Público. Ámbito estatal y ámbito autonómico. El Servicio Murciano de Salud. Estructura y funciones de los órganos de participación, administración y gestión del Servicio Murciano de Salud. Niveles asistenciales. Mapa sanitario: Áreas de Salud.
- Aspectos fundamentales de la Ley 5/2001, de 5 de diciembre, de personal estatutario del Servicio Murciano de Salud; la Ley 55/2003, de 16 de diciembre, del Estatuto Marco del personal estatutario de los Servicios de Salud; y el Real Decreto Legislativo 5/2015, de 30 de octubre, por el que se aprueba el texto refundido del Estatuto Básico del Empleado Público. Clasificación del personal. Derechos y deberes, situaciones administrativas, incompatibilidades y régimen disciplinario.
- La Ordenación de las Profesiones Sanitarias: Régimen Jurídico. Profesiones sanitarias tituladas y profesionales del área sanitaria de formación profesional. El ejercicio de las profesiones sanitarias. Formación especializada en ciencias de la salud.
- Conceptos básicos de Prevención de Riesgos Laborales. Los derechos y deberes de los trabajadores. Los Servicios de Prevención: Concepto y funciones. Integración de la actividad preventiva en la empresa. Riesgos Laborales: tipos; Seguridad, Higiene Industrial, Ergonomía y Psicosociología. Normas generales de actuación en supuestos de riesgo. Precauciones universales: vacunación, higiene personal, equipos de protección, precaución objetos cortantes y punzantes, esterilización y desinfección.
- Principios fundamentales de la Bioética: Dilemas éticos. El secreto profesional: Concepto y regulación jurídica. Código deontológico. El consentimiento informado. La Historia Clínica: propiedad; acceso; usos; custodia y conservación. Últimas voluntades. La responsabilidad de la Administración y su personal. La protección de datos de carácter personal: normativa y conceptos básicos.
- Calidad en el Sistema Nacional de Salud: Características de la atención sanitaria. Dimensiones de calidad: Científico-técnica, efectividad, eficiencia, accesibilidad y satisfacción del usuario. Evaluación de estructura, proceso y resultados. Mejora continua de la calidad. Modelo europeo de la calidad (EFQM). Métodos de evaluación de la calidad: Auditorias. Tendencias actuales de evaluación de calidad. Métodos de evaluación de “360 grados”. Programas de calidad: Diseño e implantación. Guías de práctica clínica.
- Gestión Clínica. Medición del Producto hospitalario. Conjunto Mínimo Básico de Datos (CMBD). Sistemas de agrupación de Pacientes. Los Grupos Relacionados por el Diagnostico (GRDs). Los Grupos de Visitas Ambulatorias (AVGs). Clasificación internacional de problemas de salud CIE 10. Indicadores básicos de Funcionamiento. Contabilidad Analítica. Principios básicos. Los Grupos Funcionales Homogéneos (GFHs). Coste por Servicio. Coste por Proceso (Hospitalización y Ambulatorios). Unidad de Complejidad Hospitalaria (UCH). Balance Económico-Asistencial. El Contrato de Gestión como herramienta de actividad asistencial y de financiación.
- Metodología de investigación. Diseño adecuado de un trabajo de investigación. Tamaño y validez de la muestra. Técnicas de muestreo. Epidemiología, tipos de estudios epidemiológicos (de cohortes, transversales, de casos y controles…). Ensayos Clínicos. Revisiones sistemáticas y metanálisis. Evidencia clínica. Epidemiologia clínica. Medidas de frecuencia, efecto, asociación e impacto en los estudios epidemiológicos. Evaluación de pruebas diagnósticas: sensibilidad, especificidad y valores predictivos. Fundamentos de la investigación cualitativa: Principales diseños y métodos. El artículo científico.
- Promoción de la Salud y prevención de la enfermedad. Prevención primaria, secundaria, terciaria y cuaternaria. Educación para la salud. Intervención educativa desde la consulta sanitaria. Gestión Clínica. Fundamentos de gestión clínica. Principios de financiación sanitaria.
- Derechos y deberes de los usuarios del sistema sanitario de la Región de Murcia en relación con la salud. Garantías de accesibilidad asistencial en igualdad efectiva, derecho a la información. Derecho a la intimidad y confidencialidad. Libre elección. Garantía y derecho de la persona en el proceso de muerte. Voluntad anticipada: Organización y funcionamiento del Registro de Voluntades Vitales Anticipadas. Normativa en materia de igualdad. Igualdad entre mujeres y hombres. Protección contra la violencia de género en la Región de Murcia: áreas de actuación. Perspectiva de género en las políticas públicas.
- Epidemiología: Concepto. El método epidemiológico. Diseños epidemiológicos: estudios descriptivos, de cohorte, estudios de casos y controles, Estudios Experimentales, estudios cuasi-experimentales y ensayos clínicos. Enfermedades transmisibles de mayor incidencia en la población española: Tipos y características. Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica. Enfermedades de declaración obligatoria.
- Estadística. Estadística descriptiva e inferencial. Medidas de centralización, posición y dispersión. Regresión y correlación. Contraste de hipótesis. Pruebas paramétricas y no paramétricas.
- Demografía Sanitaria: Concepto y tendencias de la población española. Indicadores demográficos y su utilidad para el trabajo enfermero: Natalidad, fecundidad, mortalidad, migraciones, crecimiento vegetativo.
- La seguridad del paciente como dimensión de la calidad asistencial. Epidemiología de los eventos adversos. Evaluación de riesgos: metodología de análisis modal de fallos y efectos (AMFE). Análisis causa raíz (ACR). Sistemas de notificación de incidentes. Uso racional del medicamento. Prescripción por principio activo. Problemas derivados de la terapia farmacológica. Farmacovigilancia. Revisión de polimedicados. Prescripción electrónica.
Parte II. Específico
- Concepto de urgencia, emergencia y catástrofe. Sistemas integrados de emergencias. Modelos de organización y sistemas atención a emergencias. Organización de los servicios y dispositivos de urgencias. La atención integral a las urgencias sanitarias. Cadena asistencial, los procesos asistenciales. Relación entre los dispositivos de atención primaria, urgencias extra y hospitalarias y atención especializada. Trabajo en equipo. Papel del ciudadano y sistema de control de calidad en medicina de urgencias.
- Estructura, organización y funcionamiento desde el Centro Coordinador de Urgencias hasta la transferencia hospitalaria. Comunicaciones. Codificaciones. Triaje y sistemas de clasificación de la demanda de atención urgente.
- Sistemas de información y registro. Historia clínica en Urgencias. Aspectos ético-legales de la historia clínica de urgencias. Relación médico–paciente y comunicación de malas noticias.
- Medicina social en urgencias: Asistencia en urgencias en el maltrato adulto, infantil y ancianos, las agresiones sexuales y la evaluación de la víctima de violencia sexual y la violencia de género. Muerte encefálica y donación de órganos. Protocolo de prevención y actuación sanitaria ante la mutilación genital femenina. Documentos médico-legales (informes, certificado de defunción, parte judicial).
- Respuesta sanitaria ante catástrofes y organización de la cadena asistencial. Atención a incidentes con múltiples víctimas. Sectorización. Selección y clasificación del paciente. Estabilización y transporte.
- Transporte sanitario. Movilización de pacientes, uso de los diferentes dispositivos de atención a pacientes en urgencias y emergencias: Collarín cervical, tabla de rescate, camilla de cuchara, colchón de vacío e inmovilizador cervical Concepto, clasificación y objetivos, Fisiopatología del transporte sanitario. Requisitos técnicos y equipamiento. Organización y coordinación del transporte.
- Técnicas y procedimientos en Urgencias. Accesos venosos periféricos y centrales. Técnicas de control de la vía aérea. Intubación y ventilación mecánica invasiva. Ventilación mecánica no invasiva. Drenajes y punciones (paracentesis, toracocentesis, punción lumbar, pericardiocentesis). Eco-fast. Electrocardiografía. Monitorización.
- Prevención de riesgos laborales. Seguridad y autoprotección en urgencias y emergencias. Prevención de infecciones. Manejo y movilización de pacientes, uso de dispositivos de ayuda. Plan de prevención de las agresiones a los profesionales de la Región de Murcia.
- Estrategia de seguridad del paciente en la Región de Murcia.
- Uso de fármacos y fluidos en urgencias. Dosificaciones pediátricas. Oxigenoterapia.
- Tratamiento del dolor en urgencias. Técnicas de anestesia y sedación en urgencias. Secuencia rápida de intubación. Cuidados paliativos.
- Soporte vital básico adultos y niños. Soporte vital avanzado adultos y niños. Aspectos específicos: embarazo, politrauma, barotrauma, ahogamiento y electrocución. Desfibrilación externa semiautomática. Arritmias periparada, cuidados post resucitación. Donante en asistolia.
- Shock: concepto y fisiopatología. Tipos de shock: hipovolémicos, séptico, obstructivo, cardiogénico, anafiláctico y traumático. Manejo inicial del shock en urgencias. Actitud diagnóstica ante el paciente con shock. Tratamiento del paciente con shock.
- Dolor torácico agudo: Diagnóstico diferencial. Tromboembolismo pulmonar, isquemia miocárdica, disección aorta, pericarditis, taponamiento cardiaco, miocarditis.
- Urgencias cardiológicas I: Síndrome coronario agudo. Técnicas de reperfusión miocárdica. Síndrome coronario agudo con elevación del segmento ST: Recomendaciones para su atención. Servicio Murciano de Salud, 2015.
- Urgencias cardiológicas II: taquiarritmias, bradiarritmias. Uso de fármacos antiarrítmicos. Cardioversión eléctrica. Marcapasos, marcapasos transitorio. Desfibrilador automático implantable. Arritmias por marcapasos.
- Urgencias cardiológicas III: insuficiencia cardiaca, edema agudo de pulmón.
- Urgencias vasculares: patología aórtica aguda, patología arterial periférica aguda y patología venosa (trombosis venosa profunda y patología venosa superficial).
- Urgencia y emergencia hipertensivas.
- Disnea aguda: Diagnóstico diferencial de disnea aguda. Problemas urgentes del paciente con Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica. Neumotórax y asma.
- Otras urgencias del aparato respiratorio: hemoptisis, derrame pleural, infecciones respiratorias de vías bajas, Neumonía adquirida en la comunidad y nosocomial, tuberculosis, empiema. Tromboembolismo pulmonar. Asma. Neumotórax. Diagnóstico diferencial de la tos.
- Patología urgente del aparato digestivo I: disfagia aguda, cuerpo extraño esofágico, perforación esofágica, hemorragia digestiva alta, ulcus gastroduodenal y enfermedad por reflujo gastroesofágico. Abordaje del Hipo.
- Patología urgente del aparato digestivo II: Hemorragia digestiva baja, dolor abdominal, diarrea, estreñimiento y complicaciones en la enfermedad inflamatoria intestinal.
- Patología urgente del aparato digestivo III: urgencias hepáticas y complicaciones en el paciente hepatópata. Ictericia aguda, ascitis, encefalopatía hepática, fallo hepático agudo, hepatitis aguda. Patología biliopancreática aguda.
- Manejo urgente de la patología quirúrgica de aparato digestivo: abdomen agudo, apendicitis, diverticulitis, obstrucción intestinal, cólico biliar, perforación intestinal, isquemia mesentérica y aneurisma abdominal. Hernias abdominales.
- Urgencias del área anorrectal: infecciones perianales, complicaciones hemorroidales, fisuras y cuerpo extraño rectal.
- Urgencias neurológicas I: Atención urgente al ictus isquémico. Accidente cerebrovascular hemorrágico. Código Ictus en la Región de Murcia.
- Urgencias neurológicas II: Urgencias en crisis epilépticas y epilepsias. Síndrome confusional agudo, infecciones neuromeningeas, cefalea, mareo, coma, diplopía, amnesia global transitoria, debilidad aguda y distonías. Patología medular aguda.
- Sincope. Diagnóstico diferencial.
- Urgencias endocrinológicas. Trastornos urgentes del paciente diabetico: Coma hiperosmolar, cetoacidosis, hipoglucemia. Uso de bombas de insulina. Crisis tirotóxicas, crisis mixedematosa y crisis addisoniana.
- Urgencias en nefrología: insuficiencia renal aguda, problemas urgentes en la insuficiencia renal crónica. Trastornos hidroelectrolíticos y del equilibrio ácido-base. Síndrome nefrótico y nefrítico. Rabdiomiolisis. Deshidratación.
- Urgencias urológicas, hematuria, retención de orina, cólico nefrítico, infecciones urinarias altas y bajas, síndrome escrotal agudo y prostatitis aguda. Priapismo, fimosis y parafimosis.
- Urgencias en hematología: anemia y otras alteraciones de series hematológicas, coagulopatías. Coagulación intravascular diseminada. Anticoagulación y hemorragias. Transfusión de hemoderivados y reacciones postransfusionales.
- Urgencias reumatológicas: Monoartritis aguda, poliartritis aguda, cervicalgia, hombro doloroso, lumbalgia y ciatalgia aguda.
- Urgencias en otorrinolaringología: infecciones del área otorrinolaringología, síndrome vertiginoso agudo, epistaxis, parálisis facial periférica, disnea laríngea, sordera brusca, otalgia y cuerpo extraño.
- Urgencias en oftalmología: ojo rojo, pérdida aguda de agudeza visual, traumatismos, cuerpos extraños y quemadura química.
- Urgencias en área maxilofacial: traumatismos faciales, procesos odontológicos agudos, infecciones cervicofaciales, procesos agudos de glándulas salivales y patología articular maxilofacial.
- Urgencias en traumatología I. Atención al politraumatizado, traumatismo craneoencefálico, traumatismos torácicos y abdominales, traumatismos de raquis. Técnicas de tratamiento de heridas.
- Urgencias en traumatología II. Evaluación y tratamiento de los traumatismos en extremidades. Fracturas, luxaciones y esguinces. Técnicas de inmovilización. Traumatismos Pelvis.
- Urgencias gineco-obstétricas: embarazo y parto normales, complicaciones del embarazo y parto, embarazo ectópico, hiperémesis, amenaza de parto prematuro, rotura prematura de membranas, eclampsia y pre-eclampsia, sangrado genital, infecciones ginecológicas, dolor de origen ginecológico. Patología mamaria urgente. Uso de fármacos en el embarazo y en la lactancia. Anticoncepción de emergencia.
- Urgencias Dermatológicas I: Eritrodermia, necrolisis epidérmica tóxica, síndrome de Stevens-Johnson y síndrome de la piel escaldada.
- Urgencias Dermatológicas II: Infecciones cutáneas. Enfermedades eritematosas y eritematodescamativas. Enfermedades ampollosas. Enfermedades sistémicas con afección cutánea.
- Urgencias en Alergología: Tratamiento de las reacciones alérgicas: urticaria, angioedema. Anafilaxia.
- Urgencias oncológicas: Dolor oncológico, síndrome febril, vómitos, mucositis y diarrea postquimioterapia.
- Urgencias en el paciente trasplantado.
- Evaluación urgente del síndrome febril. Síndrome febril en inmunodeprimidos. Tratamiento de los principales síndromes infecciosos. Sepsis. Infecciones específicas. Antibioterapia. Infección por VIH. Enfermedades de transmisión sexual. Patología del viajero. Infecciones importadas.
- Vigilancia epidemiológica de enfermedades transmisibles. Sistema de enfermedades de declaración obligatoria (SISEDO). Protocolos de actuación ante emergencias epidemiológicas.
- Urgencias en psiquiatría. Agitación psicomotriz. Ideación autolítica. Protocolo de coordinación de actuaciones para traslados e ingresos de personas que padecen enfermedad mental en la Región de Murcia.
- El paciente en estado terminal. Medicación y sedación paliativa, dispositivos de administración. Plan Integral de cuidados paliativos y organización de los cuidados paliativos en el Servicio Murciano de Salud.
- Peculiaridades de la patología urgente en el anciano. Agitación en el anciano.
- Urgencias en pediatría I:. Evaluación del recién nacido. Fiebre e infecciones. Enfermedad exantemática en pediatría, diagnóstico diferencial y criterios de gravedad.
- Urgencias en pediatría II: Dolor abdominal. Diarrea y deshidratación. Crisis convulsivas y urgencias neurológicas en pediatría. Urgencias respiratorias pediátricas: epiglotitis, laringotraqueitis aguda, bronquiolitis, neumonía y crisis asmática
- Intoxicaciones agudas y envenenamiento por fármacos. Actitud diagnóstica y tratamiento general. Antagonistas y antídotos. Intoxicación por digital, benzodiacepinas, antidepresivos triciclicos, inhibidores de la recaptación de serotonina, litio, ácido acetil salicílico y paracetamol.
- Otras intoxicaciones y envenenamientos: Actitud, diagnóstico general y tratamiento: Antagonistas y antídotos. Anfetaminas, cocaína, drogas de diseño, opiáceos, organofosforados, organoclorados, carbamatos, setas y otros vegetales, monóxido de carbono y cáusticos.
- Abuso de alcohol: Intoxicación etílica, síndrome de abstinencia, Cetoacidosis alcohólica, encefalopatía Wernicke. Embriaguez patológica y shock acetaldehídico.
- Urgencias por agentes físicos: Quemaduras térmicas y eléctricas, disbarismos, hipotermia y golpe de calor.
- Heridas. Cirugía menor en urgencias. Asepsia y anestesia local. Tipos de sutura. Mordeduras y picaduras más comunes.
- Docencia y evaluación en urgencias.
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